男性精子质量差时，三代试管（PGT）的成功率取决于精子问题的严重程度、女方年龄与卵巢功能、是否有遗传病风险等多重因素，不是单纯“精子差=三代成功率高”。
✅ 关键结论如下：
1. 精子质量差，优先不是三代，而是二代（ICSI）
•  如果只是精子活力差、数量少或畸形率高，但没有染色体/基因异常，一般建议先做第二代试管（ICSI），即通过显微注射挑一个精子打入卵子，受精成功率可达70%-80%。
•  二代试管的活产率（最终抱娃率）在女方<35岁时约为40%-50%，女方≥40岁则降至20%以下。


2. 三代试管（PGT）的核心作用是“筛胚胎”
•  三代试管在二代基础上加一步胚胎染色体筛查，适用于：
•  反复流产
•  高龄女性（≥35岁）
•  有遗传病家族史
•  精子DNA碎片率高（>30%）
•  对于这类人群，三代试管活产率可提升10%-20%，例如40岁以上女性从20%→40%。

3. 精子质量差≠三代一定成功率高
•  如果精子DNA碎片率极高（如>50%），即使做三代，胚胎也可能全军覆没。
•  三代试管不能改善精子本身质量，只能筛掉异常胚胎，若精子太差，可能无胚胎可移植。

✅ 建议流程：
情况：精子质量差，无遗传病风险
推荐技术：二代试管（ICSI）
成功率参考：女方<35岁：活产率40%-50%
情况：精子质量差+女方高龄或反复流产
推荐技术：三代试管（PGT）
成功率参考：女方≥35岁：活产率可提升10%-20%
情况：精子碎片率极高（>50%）
推荐技术：先调理精子+三代试管
成功率参考：成功率视调理效果而定

✅ 温馨提示：
•  调理精子3-6个月（抗氧化、戒烟酒、避免高温）可提升成功率。
•  是否做三代，需由生殖中心根据精液分析+染色体筛查+女方年龄综合评估。
如你有具体的精液报告（如碎片率、浓度、畸形率），我可以帮你更精准判断是否适合做三代。